（OWLさるびあ　職員募集中　初めての方歓迎）強度行動障害の原因

「OWLさるびあ」の精神医学・疾患研修シリーズ。今回は、前回学んだ強度行動障害（きょうどこうどうしょうがい）の概要を踏まえ、支援現場で最も重要な【強度行動障害が起きる『3つの原因（背景）』】について、さらにディープに、そして分かりやすく紐解いていきましょう。

強度行動障害は、決して「本人の性格が激しいから」とか「親の育て方が悪かったから」起きるのではありません。

その本質は、【①生まれつきの脳の特性】×【②周囲の環境・関わりのミスマッチ】×【③不適切な学習の積み重ね】という3つの要因が複雑に絡み合って起きてしまう「後天的なこじれ（二次障害）」です。この3つの原因を正しく理解することで、現場での具体的な解決の糸口が見えてきます。

📋 強度行動障害を引き起こす「3つの根本原因」

🚨 20〜60代スタッフが今すぐ現場で断ち切れる「負のサイクル」

私たちが原因の①（生まれつきの特性）を消すことはできません。しかし、原因の②（関わり方）を変えることで、原因の③（誤学習）を上書きすることは今すぐ可能です。

人生経験が豊かで、ホームの空気感を優しく包み込めるベテランスタッフの皆様だからこそ、この「こじれ」を解きほぐす以下のプロマナーを意識してみましょう。

• 「小さなSOS」を絶対に見逃さない（原因②へのアプローチ） 本人が突然大暴れ（パニック）する前には、必ず「いつもより目がキョロキョロしている」「貧乏ゆすりが激しい」「身体がこわばっている」といった、前兆のサインがあります。この段階で「〇〇さん、一回お部屋で休もうか」と、不快な環境から静かに引き算してあげるのが最大の防衛です。

• 「暴れても状況は変わらない、でも平和に伝えればすぐ叶う」を教える（原因③へのアプローチ） 本人が大声をあげたり、壁を叩いたりしている最中に、慌てて「分かったから！これあげるから静かにして！」と要求を飲むのは一番の禁物です。 パニックの最中はスタッフは低い声・穏やかな態度で、本人の安全だけを守り（過剰に反応しない）、本人が少し落ち着いたタイミングで「休憩カード」や「お茶カード」を手渡させ、「そう、これを出してくれたら、すぐ休憩しようね！」と、【平和な方法の成功体験】をチーム全員で一貫して上書きしていきます。

これで強度行動障害の「原因」の深いメカニズムまで完全にマスターいたしました！

本人の激しい行動の奥にある「言葉にならない苦しみ」の理由が分かると、現場での見守りの質がガラリと変わりますね。